Comentário Detalhado do Vídeo: "Controle de Medicamentos Psicotrópicos"

Este vídeo aborda um dos tópicos mais críticos na assistência hospitalar e de saúde: o controle rigoroso dos medicamentos que atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) [00:00], os quais, devido aos seus efeitos de sedação, analgesia e alteração de humor, apresentam alto risco de desvio, dependência e eventos adversos.

Foco Principal e Legislação

O ponto central do vídeo é a conformidade com a legislação e a segurança no fluxo do medicamento:

1. Regulamentação e Listas de Controle [00:14]: O vídeo contextualiza a importância do controle citando a Portaria nº 344/98 do MS, que define as listas de controle especial (A1, A2, A3, B1, B2) e exige o uso de receituário médico especial e o rigoroso livro de registro de entrada e saída.

2. Classes de Alto Risco [00:40]: Apresenta as principais classes e seus riscos, o que é vital para a rápida identificação de eventos adversos pela equipe de enfermagem:

   • Benzodiazepínicos (Ex: Midazolam, Diazepan): Risco de depressão respiratória e dependência [00:54].

   • Opioides (Ex: Morfina, Fentanila): Risco de depressão respiratória, náuseas e constipação [01:10].

   • Hipnóticos Anestésicos (Ex: Propofol, Cetamina): Risco de depressão cardiorrespiratória [01:29].

O Papel Crítico da Enfermagem (Fluxo de Controle)

O vídeo detalha o fluxo da Portaria 344 [02:08], estabelecendo a responsabilidade da enfermagem:

• Administração Segura: O medicamento só pode ser administrado após checagem da prescrição médica válida [02:24] (com nome completo, carimbo, data, horário e sem rasuras).

• Registro e Conferência: É obrigatório o registro em prontuário e no livro de controlados [02:30], exigindo a conferência dupla entre farmácia e enfermagem.

• Controle de Estoque: Enfatiza a necessidade de manter o estoque trancado [02:40] e a regra de que ampolas abertas não podem ser armazenadas.

• Comunicação Imediata: A enfermagem é responsável por comunicar imediatamente à farmácia quaisquer perdas, extravios ou quebras [02:50].

Conclusão:

Este vídeo reforça que o uso de psicotrópicos, embora salve vidas, exige rastreabilidade total e responsabilidade compartilhada [03:08]. É um material indispensável para garantir que as equipes compreendam e sigam o protocolo de controle, protegendo tanto o paciente quanto a própria equipe e a instituição de riscos legais e clínicos.